জন্মের পর প্রথম ঘণ্টায় বুকের দুধ ও শালদুধ

শিশু জন্মের পরের প্রথম ঘণ্টাটা খুব মূল্যবান। এই সময়ে মায়ের বুকে শিশুকে দিলে সে শালদুধ পায়, আর মায়ের দুধও তাড়াতাড়ি আসে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO), ইউনিসেফ এবং বাংলাদেশের স্বাস্থ্য অধিদপ্তর, সবাই একই কথা বলে: জন্মের এক ঘণ্টার মধ্যে বুকের দুধ খাওয়ানো শুরু করুন।

প্রথম ঘণ্টায় কী করবেন

• জন্মের পরপরই শিশুকে মায়ের খালি বুকের ওপর রাখুন, ত্বকের সঙ্গে ত্বক লাগিয়ে। একে বলে “স্কিন-টু-স্কিন” বা ত্বকে-ত্বকে ছোঁয়া।
• এক ঘণ্টার মধ্যে শিশুকে বুকে লাগিয়ে দুধ টানতে দিন।
• স্বাভাবিক প্রসব হোক বা সিজার, সব ক্ষেত্রেই এক ঘণ্টার মধ্যে শুরু করার চেষ্টা করুন।
• মা ও শিশুকে দিনরাত একসঙ্গে, একই জায়গায় রাখুন।

বাংলাদেশের জাতীয় নির্দেশিকা বলছে, জন্মের ঠিক পরে শিশুর দুধ টানার ক্ষমতা সবচেয়ে বেশি থাকে। এই সময়ে চুষতে দিলে মায়ের বুকে দুধ আসতেও সাহায্য হয়।

ত্বকে-ত্বকে ছোঁয়ার আরেকটা বড় উপকার আছে। WHO বলছে, এভাবে মায়ের শরীরের উষ্ণতা শিশুকে ঠান্ডা থেকে রক্ষা করে। আর ইউনিসেফের তথ্য বলছে, বুকের দুধ শুরু করতে যত দেরি হয়, নবজাতকের মৃত্যুর ঝুঁকি তত বাড়ে। তাই প্রথম ঘণ্টাটা হাতছাড়া করবেন না।

শালদুধ কী, কেন এত দরকারি

জন্মের পর প্রথম কয়েক দিন মায়ের বুকে যে ঘন, হলুদ রঙের দুধ আসে, তাকে শালদুধ (কোলোস্ট্রাম) বলে। অনেকে ভুল করে একে ফেলে দেন। এটা একেবারেই ঠিক নয়।

• শালদুধে রোগ প্রতিরোধের উপাদান (অ্যান্টিবডি) অনেক বেশি থাকে। ইউনিসেফ বলছে, শিশুর নিজের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা যখন তৈরি হচ্ছে, তখন শালদুধ তাকে বাড়তি সুরক্ষা দেয়।
• এতে প্রোটিন ও ভিটামিন এ বেশি থাকে, আর শিশু সহজে হজম করতে পারে।
• পরিমাণে অল্প মনে হলেও নবজাতকের জন্য এটাই যথেষ্ট, কারণ এতে পুষ্টি ঘন অবস্থায় থাকে।
• শালদুধ শিশুর প্রথম পায়খানা (কালচে আঠালো মল) বের হতে সাহায্য করে।

জন্মের পর মুখে অন্য কিছু দেবেন না

আমাদের দেশে অনেক পরিবারে জন্মের পর শিশুর মুখে মধু, চিনি-পানি, সরিষার তেল বা অন্য কিছু দেওয়ার চল আছে। স্বাস্থ্য অধিদপ্তরের নির্দেশিকা স্পষ্ট বলছে, এগুলো দেওয়া যাবে না।

• এসব খাবারের সঙ্গে জীবাণু শিশুর শরীরে ঢুকে অসুখ, এমনকি মৃত্যুও ঘটাতে পারে।
• এগুলো খেলে শিশু ঠিকমতো বুক চুষতে শেখে না। ফলে মায়ের দুধ কম আসে।
• প্রথম দিনগুলোতে শুধু শালদুধ দিন। পানি, গ্লুকোজ বা অন্য দুধ নয়।
• বোতল ব্যবহার করবেন না।

কত ঘন ঘন খাওয়াবেন, ঠিকমতো লাগছে কি না

শিশু যখনই চায়, তখনই খাওয়ান। নির্দেশিকা অনুযায়ী ২৪ ঘণ্টায় অন্তত ৮ থেকে ১০ বার বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত। ঘন ঘন খাওয়ালে শিশু শালদুধের পুরো উপকার পায়, আর পরে দুধও বেশি আসে। এতে মায়ের স্তন ফুলে ব্যথা হওয়ার ঝুঁকিও কমে।

শিশু ঠিকমতো বুকে লেগেছে কি না, এভাবে বুঝবেন:

• শিশুর মুখ বড় করে খোলা।
• নিচের ঠোঁট বাইরের দিকে উল্টানো।
• বোঁটার চারপাশের কালো অংশের বেশিরভাগ শিশুর মুখের ভেতরে।
• শিশুর থুতনি মায়ের স্তনে লেগে আছে।

মায়েরও উপকার হয়

জন্মের পরপর বুকের দুধ খাওয়ালে মায়ের শরীরে অক্সিটোসিন নামে একটি হরমোন তৈরি হয়। এটি জরায়ুকে সংকুচিত করে এবং প্রসবের পর রক্তপাত কমাতে সাহায্য করে। প্রথম কয়েক দিন দুধ খাওয়ানোর সময় তলপেটে যে চাপ বা ব্যথা লাগে, সেটা এই কারণেই হয়। এটা ক্ষতিকর নয়।

শিশু যদি কোনো কারণে প্রথম ঘণ্টায় বুক টানতে না পারে, তবে মা হাত দিয়ে শালদুধ বের করে শিশুকে খাওয়াতে পারেন। কীভাবে করবেন, তা হাসপাতালের নার্স বা স্বাস্থ্যকর্মীর কাছ থেকে শিখে নিন।